Patologías
Espondilolistesis: causas, síntomas y tratamiento
Desplazamiento de una vértebra sobre otra, con inestabilidad y dolor mecánico.
¿Qué es?
Una vértebra se desliza hacia adelante respecto de la inferior. Esto puede estrechar el canal y generar dolor lumbar que empeora con la actividad, además de síntomas en las piernas.
Causas
- Degeneración de discos y facetas
- Defecto congénito o de la pars interarticularis
- Traumatismos o microtraumatismos deportivos
- Osteoporosis avanzada
Síntomas
- Dolor lumbar mecánico que empeora de pie o caminando
- Sensación de inestabilidad en la espalda
- Dolor irradiado a piernas
- Contractura y rigidez matinal
Cómo se diagnostica
Radiografías dinámicas en flexión y extensión, resonancia magnética y evaluación clínica del grado de desplazamiento.
Tratamiento conservador
- Fortalecimiento del core y control postural
- Medicación y modificación de actividades
- Seguimiento con imágenes en grados bajos
Tratamiento quirúrgico
- Descompresión de las estructuras nerviosas comprimidas
- Artrodesis (fusión) instrumentada mínimamente invasiva
- Estabilización del segmento para eliminar el dolor mecánico
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